臨床心理學家
鄧如卿博士
臨床心理學家
訪問：王榮珍女士
資料整理：劉健甜先生
穆斐文女士
簡介：
面對癌症病人會有焦慮、恐懼和其他心理方面的問題。在這篇文章中鄧如卿博士和我們闡述臨床心理學家可以如何幫助病人，並以輔導前列腺癌病人為例作詳細解釋。
第一部份——臨床心理學家的工作
第二部份——如何幫助一般癌症病人
第三部份——如何幫助前列腺癌病人
第四部份——給照顧者的意見
第一部分 ── 臨床心理學家的工作
王：Venus 非常感激你今天接受我的訪問，和我們探討一下臨床心理學家如何幫助前列腺癌病人面對負面情緒。
王：我們常常都聽見「臨床心理學家」這名稱，有時有些人又另外提及「精神科醫生」。首先可不可以請你跟我們介紹你的工作。
第二部分 ── 如何幫助一般癌症病人
王：可不可以請你先從宏觀角度講解一下臨床心理學家如何輔導癌症病人。
臨床心理學家可以在癌症的診斷、治療及康復的全過程中為病人及其家人提供支援，幫助他們消化有關癌症的複雜資訊，包括選擇治療方案，並減輕由癌症引起的心理壓力和情緒波動。
根據癌症病人的各種心理狀態，臨床心理學家會通過心理治療的科學方法幫助病人面對及處理因為癌症而產生的精神及情緒壓力，並以積極的態度面對、重整人生，應付各樣困難與挑戰，及幫助他們維持生活質素。
王：通常是醫生察覺病人有情緒問題轉介他來看臨床心理學家，還是病人自己主動要求轉介呢？
第三部分 ── 如何幫助前列腺癌病人
王：或者我們以前列腺病人為例，談談臨床心理學家可以如何幫助他們。請問他們通常面對什麼問題？
鄧：比較常見是病人由前列腺癌引起的身體反應而導致持續性的負面情緒。前列腺癌對生活及身體的影響廣泛，身體方面包括經常感到疲倦、疼痛、睡眠困難、尿頻、性慾下降、性功能改變及障礙。
鄧：我們希望病人能透過一個過程慢慢從負面情緒中釋放出來，及培養出比較平和，積極和坦然的心態。
(1) 替病人評估情緒 (Assessment)
很多時候他們的恐懼或擔心是有根據的；但有些則完全是基於錯誤的觀念，例如：我將來完全沒有性生活、我不再是一個男人、我太太會不再愛我。
我們會鼓勵病人將心中的擔憂坦白說出，從而使病人在被我們了解及接納的過程中得到抒發，避免長時間壓抑而導致胡亂猜測或更大的困擾。
(2) 幫助病人了解和接受自己的情緒 (Understanding and Accepting)
在了解病人的擔憂和恐懼後，我們就會嘗試去幫助病人明白和接受自己的情緒。
其實人面對癌症而產生恐懼或擔憂是正常的，但病人不能長期讓這些情緒主宰自己的生活甚至影響家人，令大家都不能過正常的生活。
在了解病人的思想及情緒後，在互相信任的基礎上，我們會幫助病人分析他的思想是不是全部都有根據。
(3) 幫助病人將情緒轉化 ── 從焦慮、負面轉化為坦然和正面(Reorientate，Reappraise， Reprioritize，Transform)
我們會協助病人細心分析自己的思想及與現實的處境作比較，將過分負面的思想糾正或轉化，例如：
(正面的思想) 前列腺癌治愈的機會很高。如果是早期的話，有九成人會痊愈。就算癌細胞已經轉移 (不能做手術)，依然有很多治療方法可以應對，例如電療、局部治療、化療、荷爾蒙治療等等。
(正面的思想) 前列腺癌的確會對病人的性能力有不同程度的影響，但醫生仍然可提供一些藥物或其他方法以作出改善。而且性生活並不只是性行為，亦包括夫婦之間其他的親密行為，例如擁抱等。
(正面的思想) 部分前列腺癌病人在治愈之後會有些後遺症如漏尿和性功能障礙，但他們在生活其他各方面都完全沒有問題，可以做很多自己喜歡的事情，例如游泳、旅行。
第四部分 ── 給照顧者的意見
當然，照顧者本身亦會同時承受及面對種種困難。如果出現抑鬱、焦慮或身體不適的症狀，必須尋求專業意見。
