胡寶玲女士
王榮珍女士
李周翠娥女士
「攜手同行」癌症家庭支援計劃項目主管
簡介:
癌症病人在治療或康復期間因為疲倦而常常躺在床上休息是非常合理的,但是如果長期欠缺任何活動,身體可能越來越衰弱,心情可能會覺得鬱悶。所以如果身體狀況容許,大家可在家中做一些輕巧的運動,又或者是發掘一些興趣消磨時間,這對身、心均有益。
第一部分——消閑的重要性
第二部分——基本原則
第三部分——不同的消閑種類
一提到癌症病人,大家腦海中是否會出現類似的畫面——身體虛弱,面帶倦容的病人,整天躺在床上休息、睡覺,對生活提不起興趣來。然而,這可說是已過氣的刻板印象。病人較長時間的臥床休息,一則源於疾病本身帶來的不適,二則可能是受治療的副作用所影響。適當的休息對病人的康復來說固然重要,然而,長期臥床的不良後果亦是現今醫護常向病人一再強調的。概括來說,長期臥床有以下的壞處:
-身體長期沒有活動,很容易導致各項機能的衰退,就是英文所說的 deconditioning (去適應作用)。大家都可能有過相類似的經驗:就是越是不活動便越是疲倦,而越是疲倦便越是不想活動,引致惡性循環,例如:
因此,我們十分強調,癌症病人在身體狀況許可的情況下,應該保持做運動的習慣,同時亦需按個人喜好尋找一些適合自己的消閑方法。
病人首先應該評估一下自己的身體狀況,再衡量一下有什麼消閑方法最適合自己。
以下是一些供大家參考的基本原則:
一、整體來說,選擇的運動應該是以「閒」、「靜」為基本原則,千萬不要令身體過勞過累。
二、須提醒自己:一旦感覺疲倦,便應該停下來休息一會;千萬不要勉強,有時就是那一點點的過量就令到身體非常不適,結果得不償失。
三、有關運動的類別,可參考「如何用物理治療避免身體衰弱」章節,亦可事先與自己的醫生或醫療人員溝通。
四、病人可以留意一下自己一天狀態的變化,再配合每天的日程,為自己安排適當的活動。具體來說,就是評估自己在一日之內的精神和體力狀況;例如,有些人最精力充沛的時刻就是早上起來吃過早餐之後,那麼就可在那個時段做一些運動。吃過午飯之後,精神尚可,但體力或已下降,那便可以做一些興趣活動,例如畫畫、插花等。
五、採取一個正面的心態
在治療和康復期間,病人的活動能力的確會大不如前;但與其埋怨和沮喪,倒不如換個正面的角度想一想 —— 以前上班的時候真是忙到天昏地暗,現在雖然病了,但同時亦多了一些自己的時間,可以做一些以前想做但一直沒有時間做的事。曾有一個病人在手術之後因為傷口癒合關係而需局限自己的活動範圍,結果他選擇趁此機會把過去數年旅遊所積存的照片一一分類整理;事後他覺得很有滿足感。
好處:
增強心肺功能、促進血液循環;
強健骨骼、預防骨質疏鬆及腰酸背痛;
強化肌肉、保持關節靈活和軟組織柔韌;和
刺激腸道蠕動、減少便秘等。
運動能促進腦神經傳遞物質,增強血清素(Serotonin)及內啡太(Endorphin))的分泌,實有助改善情緒、預防抑鬱,以及舒緩長期及慢性痛楚。
病人可以選擇太極拳、八段錦、瑜伽等運動,除可舒筋活絡之外,還有助舒緩緊張的情緒。如果身體情況許可,到大自然走走亦是非常有益身心的。不過一定要在事前有足夠的準備,詳情可參考「讓我們到郊外去」的章節。
如果在進行某項運動之後身體感到不適,甚至疼痛,那就必須告訴醫療人員。
這可以包括:
看電影/聽音樂:精神狀態良好時,可以看看電影。現時在平板電腦上已可找到很多觀看電影的不同渠道。如果眼睛疲倦,集中力不足時,便可以聽聽音樂。現在網上的串流音樂是非常方便的。如果不諳網上的操作,也可以請朋友或後輩幫忙做一些播放列表(playlist)或專輯 (album), 那麼便可按自己的時間和節奏操控播放或停頓的時間。特別是在夜䦨人靜的時候,如果自己偶有失眠,聽聽音樂是有助減低焦慮和幫助入睡的。
這可以包括:
有些人病倒了是不想跟人見面的。理由可能是不想別人知道自己病了,不想向人解釋病況,又或者只是純粹提不起勁沒心情。但是一個人長期不與人接觸,極可能會產生抑鬱的情緒。如果能夠打開心扉與自己信任的朋友分享自己的感受,討論自己遭遇的問題,對平衡自己的情緒和抒發心中的鬱悶,是甚有幫助的。所以我們十分鼓勵病人有適度的社交。當然感到疲累的時候,便該坦誠的告訴朋友,說自己需要休息,不必硬挺。
社交性活動可以是接受親友探訪、跟海外親友視象通訊,及進行一些棋盤或牌類遊戲等。曾經有一位朋友告訴我,在化療期間,只要有人跟他搓麻雀,他便會覺得副作用所帶來的不適好像沒有那麼厲害了。
可以閱讀宗教書籍(例如聖經、佛經等)又或者上網看宗教節目。靈性上的啟發往往能給病人帶來心靈的慰藉。
(於2021年10月定稿)